女性,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背部放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史

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女性,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背部放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛、Murphy征阴性,肠鸣音减弱。最可能诊断的是 A.急性胆囊炎 B.消化道穿孔 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾炎 E.急性心肌梗死 请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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