男性,40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病病史l

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男性,40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病病史l5年。查体:T36.3℃,BP170/100mmHg(左上肢),BPl40/75mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性,CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是 A.急性心肌梗死 B.变异型心绞痛 C.主动脉夹层 D.急性胆囊炎 E.急性心包炎 请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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